🦶 Factores de riesgo del pie diabético: ¿a quiénes afecta más? | Por el Dr. Adrián Lambraño Hernández
No todas las personas con diabetes desarrollan pie diabético… pero algunas sí tienen mucho más riesgo que otras. Comprender quiénes están en mayor peligro es clave para prevenir úlceras, infecciones y, en los casos más graves, amputaciones.
Se calcula que entre el 4% y el 10% de las personas con diabetes presentan úlceras en los pies, y que el riesgo de desarrollarlas a lo largo de la vida puede llegar al 25%. Por eso, conocer los factores de riesgo del pie diabético no es solo información médica: es una herramienta de cuidado y de decisión para ti y tu familia.
En este artículo, yo el Dr. Adrián Lambraño, ortopedista y traumatólogo especialista en pie diabético, te explicaré de forma sencilla a quiénes afecta más el pie diabético y qué puedes hacer desde hoy para proteger tus pasos.
👥 ¿A quiénes afecta más el pie diabético?
Aunque cualquier persona con diabetes puede desarrollar pie diabético, los estudios muestran que el riesgo aumenta en presencia de ciertos factores:
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Mayor edad
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Más años conviviendo con la diabetes
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Mal control de la glicemia (azúcar en sangre)
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Alteraciones biomecánicas del pie (deformidades, puntos de presión)
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Tabaquismo
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Sexo masculino y ciertos grupos raciales
Cuantos más factores se suman, mayor es la probabilidad de que aparezca una úlcera o una infección.
🔍 Principales factores de riesgo del pie diabético
1. Edad y tiempo de evolución de la diabetes
A medida que pasan los años, la diabetes puede ir generando daños en los nervios (neuropatía) y en la circulación (enfermedad vascular). Por eso, las personas mayores y con muchos años de diagnóstico tienen más posibilidades de desarrollar pie diabético.
Si llevas más de 10 años con diabetes, es importante que tus pies sean revisados de forma periódica por un profesional de la salud.
2. Glicemia mal controlada
Un mal control de los niveles de azúcar en sangre daña progresivamente los vasos sanguíneos y los nervios. Esto reduce la sensibilidad en los pies y dificulta la cicatrización.
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Puedes no sentir una herida pequeña.
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Esa herida se infecta con facilidad.
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La curación se vuelve lenta o incompleta.
La evidencia acutal señala al nivel de glicemia como uno de los factores de riesgo clave para el pie diabético. Mantener la glucosa dentro de las metas acordadas con tu médico es una de las mejores formas de cuidado.
3. Factores biomecánicos: cómo pisas también importa
No todos los pies soportan el peso del cuerpo de la misma manera. Ciertas deformidades y alteraciones biomecánicas (dedos en garra, juanetes, prominencias óseas, cambios en el arco plantar) generan puntos de presión que favorecen la aparición de úlceras.
Por eso, en muchos casos es necesario:
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Usar calzado apropiado y plantillas personalizadas.
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Corregir, cuando es posible, deformidades que aumentan el riesgo.
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Evaluar tu pisada con un especialista.
4. Tabaquismo
Fumar reduce el flujo sanguíneo, afecta la oxigenación de los tejidos y dificulta la cicatrización. El tabaquismo se reconoce como uno de los factores de riesgo del pie diabético asociados a peor pronóstico.
Si vives con diabetes y fumas, dejar el cigarrillo es una de las decisiones más poderosas que puedes tomar por tu salud, especialmente por tus pies y tu circulación.
5. Sexo, raza y otros factores
La evidencia también menciona que sexo, raza y otros elementos individuales pueden influir en el riesgo. Aunque no podemos cambiar estos factores, conocerlos ayuda a:
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Identificar pacientes que requieren controles más estrictos.
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Reforzar la educación en autocuidado.
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Implementar programas preventivos específicos en poblaciones de mayor riesgo.
🧠 Más allá de los datos: el impacto emocional y social
El pie diabético no solo amenaza la integridad física del paciente. Las úlceras crónicas, las hospitalizaciones prolongadas y el miedo a una posible amputación pueden generar:
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Ansiedad y depresión
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Pérdida de autonomía
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Aislamiento social y laboral
De ahí la importancia de un enfoque que vea a la persona más allá del pie: cuerpo, mente y entorno.
🧑⚕️ La importancia de un equipo multidisciplinario
Los estándares internacionales coinciden en que el pie diabético debe tratarse en clínicas o equipos multidisciplinarios, donde participen:
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Diabetólogo
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Ortopedista / cirujano de pie
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Cirujano vascular
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Podólogo
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Enfermería especializada
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Rehabilitación
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Psicología y educación en salud
Este enfoque integral ha demostrado reducir el número de amputaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
✅ “¿Estoy en riesgo?” – 5 preguntas clave
Si vives con diabetes, responde estas preguntas:
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¿Llevo varios años con diabetes y no siempre controlo bien mi glicemia?
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¿Tengo hormigueo, adormecimiento o pérdida de sensibilidad en los pies?
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¿Fumo o he fumado durante muchos años?
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¿He tenido callos, ampollas o heridas que tardan mucho en cicatrizar?
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¿Tengo deformidades en los pies o uso zapatos muy apretados?
Si respondiste “sí” a una o más, es un buen momento para agendar una valoración especializada del pie diabético.
El objetivo de este blog no es asustarte, sino informarte y acompañarte.
Conocer los factores de riesgo del pie diabético te da poder: poder para decidir, prevenir y pedir ayuda a tiempo.
💬 Cuéntanos en los comentarios:
¿Qué factor de riesgo reconoces en tu caso o en el de un familiar?
📞 Y si deseas una valoración personalizada, puedes contactarme para revisar tus pies, analizar tu riesgo y diseñar un plan de cuidado adaptado a ti.
Fuente: Korzon-Burakowska, A., & Dziemidok, P. (2011). Diabetic foot – the need for comprehensive multidisciplinary approach. Annals of Agricultural and Environmental Medicine, 18(2), 314–317.
Dr. Adrián Lambraño Hernández es Ortopedista y Traumatólogo, especialista en prevención y manejo integral del pie diabético. Egresado como médico cirujano y especialista en Ortopedia y Traumatología de la Universidad Militar Nueva Granada, cuenta con amplia experiencia en hospitales de alta complejidad y en la atención de pacientes con riesgo de amputación por complicaciones del pie diabético.
Ha complementado su formación con entrenamientos internacionales en salvamento del pie diabético en Europa y Latinoamérica, y se desempeña también como docente universitario, comprometido con la educación de nuevas generaciones de médicos y con la divulgación de información clara y útil para pacientes y familias. Su propósito es ayudarte a conservar tu movilidad, independencia y calidad de vida mediante educación continua, diagnóstico oportuno y tratamientos especializados. adrianlambranoortopedista.com
🌐 Más información y agendamiento de citas:
Dr. Adrián Lambraño – Especialista en pie diabético
Sitio web oficial: adrianlambranoortopedista.com
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